アンケート

2012年4月9日をもって終了しました

ライフスタイルに関するアンケート

QUOカード

QUOカード 500円分

以下の内容をお読みになり、下記のアンケートに記入して、ご応募ください。
ご協力のほど、よろしくお願い申し上げます。

応募締切:
2012年4月9日
当選人数:
10名
当選発表:
当選者には、メールにてお知らせいたします。なお、当選に関するお問い合わせには、お答え致しかねますので、あらかじめご了承ください。
個人情報:
ご応募いただいた情報は、25CINQからのメール配信ならびに商品の発送以外には利用いたしません。個人情報保護方針をお読み下さい。

※のある項目はすべてお答えください

※【Q1】あなたは、目覚めがすっきりしていますか?(SA)
している
どちらともいえない
していない
※【Q2】あなたは、朝、シャワーを浴びたり、お風呂に入りしますか?(SA)
はい
するときもある
いいえ
※【Q3】あなたは、朝食を1週間のうち何日くらい食べますか?(SA)
※【Q4】あなたは、タバコを1日何本くらい吸いますか?(NA)
1日本程度
(吸わない方は0と記入してください)
※【Q5】あなたは、お酒を1週間のうち何日くらい飲みますか?(SA)
※【Q6】あなたは、運動を1週間のうち何日くらいしていますか?(SA)
※【Q7】あなたは、新聞を読みますか?(SA)
毎日読んでいる
時々読んでいる
読まない
※以下の項目はすべてご記入ください。
お名前、ご住所は、当選者の方のみメールでお訊ねします。
【E-mail】
【都道府県】
【性別】
男性
女性
【配偶者】
有り
無し
【生年】
【職業】
※【自分のブログで情報発信をしていますか?】
はい
いいえ
※【今後25CINQからのご案内メールをお送りしてもよろしいですか?】
はい
いいえ

データに関するお問い合わせ、アンケート結果のご利用については、
電話050-3532-2776 または お問い合わせフォームからお問い合わせください。