アンケート

2007.2.26午前9時をもって終了しました。ご協力ありがとうございました。

オーラルケアと歯医者に関するアンケート

あなたは定期的に歯医者に行きますか?
オーラルケアで気をつけているのはどのようなことですか?

アンケート結果

QUOカード

クオカード500円を10名様

応募締切:
2007年2月26日午前9時
当選人数:
10名
当選発表:
当選者には、メールにてお知らせいたします。なお、当選に関するお問い合わせには、お答え致しかねますので、あらかじめご了承ください。
個人情報:
ご応募いただいた情報は、25CINQからのメール配信ならびに商品の発送以外には利用いたしません。個人情報保護方針をお読み下さい。

※のある項目はすべてお答えください

Q1 歯医者で、歯や歯茎の口腔内のチェックを受けていますか?

1.
定期的に受けている
2. 痛みやトラブルを感じたときだけ受けている
3. その他 具体的に→

Q2 あなたが気になる口腔内のトラブルは、どんなことですか?

1.
虫歯
2.
歯垢・歯石
3.
歯周病
4.
歯並び
5.
歯の黄ばみ
6.
口臭
7.
舌苔
8.
差し歯、入れ歯
9.
知覚過敏
10. 口内炎
11. 出血
12.
その他 具体的に→

Q2 ふだんのオーラルケアであなたが行っているのはどんなことですか?

1.
歯磨き
2. マウスウォッシュ
3. 歯間ブラシやデンタルフロスの使用
4. 舌苔除去
5. 歯のホワイトニング
6. その他 具体的に→

Q3 オーラルケアや歯医者について、ご意見などありましたら、お書きください。

※ 以下の項目はすべてご記入ください。
お名前、ご住所は、当選者の方のみメールでお訊ねします。

E-mail
都道府県
性別 男性 女性
配偶者 有 
生年
職業

※ 今後25CINQからのご案内メールをお送りしてもよろしいですか?

はいいいえ