アンケート

2010.12.14 午前10時をもって終了しました

処方薬に関するアンケート

QUOカード

QUOカード 500円分

以下の内容をお読みになり、下記のアンケートに記入して、ご応募ください。
ご協力のほど、よろしくお願い申し上げます。

応募締切：
2010年12月14日午前10時
当選人数：
10名
当選発表：
当選者には、メールにてお知らせいたします。なお、当選に関するお問い合わせには、お答え致しかねますので、あらかじめご了承ください。
個人情報：
ご応募いただいた情報は、25CINQからのメール配信ならびに商品の発送以外には利用いたしません。個人情報保護方針をお読み下さい。

※のある項目はすべてお答えください

※Q1.あなたは、病院で薬を処方されたときにもらう「薬の説明書」を読みますか？(SA)
必ず読む
読むときもある
読まない
※Q2.あなたは、処方薬について、インターネットや本で調べますか？(MA)
インターネットで調べる
本で調べる
医師に相談する
薬剤師に相談する
調べない
Q3.病院で処方される薬について、どんな情報があったらいいなと思いますか？(FA)
※以下の項目はすべてご記入ください。
　お名前、ご住所は、当選者の方のみメールでお訊ねします。
E-mail
都道府県
性別
男性　女性
配偶者
有り　無し
生年
職業
※　自分のブログで情報発信をしていますか？
はい いいえ
※　今後25CINQからのご案内メールをお送りしてもよろしいですか？
はい いいえ

データに関するお問い合わせ、アンケート結果のご利用については、
電話050-3532-2776 または お問い合わせフォームからお問い合わせください。